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慢性肾炎水肿护理查房

一、前言

慢性肾小球肾炎（以下简称“慢性肾炎”）是我国成人慢性肾脏病的主要类型之一，以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为典型表现。其中，水肿是患者最直观、最痛苦的症状——轻则眼睑浮肿、鞋码骤增，重则全身肿胀、无法平卧，不仅严重影响生活质量，更可能引发急性左心衰竭、电解质紊乱等致命并发症。

护理查房作为临床护理的“实战练兵场”，既是对护理问题的集中梳理，更是对“患者需求”的深度回应。记得曾有位慢性肾炎患者握着我的手说：“护士，我腿肿得连床都下不去，感觉自己像个‘充气人’，活着真遭罪。”这句话让我深刻意识到：水肿护理绝不是“消消肿”那么简单，它需要我们兼顾生理干预、心理疏导与社会支持，用专业与温度帮患者“卸下包袱”。

今天，我们围绕“慢性肾炎水肿患者的全程护理”展开查房，结合具体病例探讨如何将“专业知识”转化为“患者能感知的温暖”，希望能为临床护理提供可复制的参考。

二、病例介绍

（一）患者基本信息

患者张某，男，45岁，汉族，工人，已婚，育有1女（12岁），家住市区某小区。

（二）主诉

反复双下肢水肿3年，加重伴眼睑水肿、胸闷1周。

（三）现病史

患者3年前无明显诱因出现双下肢凹陷性水肿，晨起减轻、午后加重，无肉眼血尿、尿频尿急，当地医院查尿常规示“蛋白（+）、潜血（+）”，诊断为“慢性肾小球肾炎”，予“贝那普利、黄葵胶囊”治疗，水肿时轻时重。1周前因受凉后水肿骤增：