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病毒性脑炎认知康复护理查房

一、前言

病毒性脑炎是由病毒感染引起的脑实质炎症性疾病，好发于儿童与免疫功能低下人群，常累及额叶、颞叶、海马等与认知功能密切相关的脑区。据文献报道，约30%-50%的病毒性脑炎患者会遗留不同程度的认知障碍，表现为记忆力减退、注意力不集中、执行功能下降、视空间障碍等，严重影响患者的日常生活能力与社会参与度。认知康复作为病毒性脑炎综合治疗的重要组成部分，其核心是通过针对性训练促进脑功能重塑，帮助患者恢复认知能力、重建生活信心。

然而，临床中常存在“重急性期治疗、轻后期康复”的误区，部分护理人员对认知康复的具体方法、并发症观察及家庭指导缺乏系统认知。本次护理查房以1例病毒性脑炎合并认知障碍患者为案例，结合临床护理实践，从病例介绍、护理评估、诊断、干预到健康教育进行全面梳理，旨在为护理人员提供可复制、可操作的认知康复护理经验，推动病毒性脑炎患者的全程护理质量提升。

二、病例介绍

（一）基本信息

患者女性，45岁，小学教师，因“发热伴头痛5天，意识障碍2天”入院。

（二）病史摘要

患者入院前5天无明显诱因出现发热（体温最高38.9℃），伴头痛（双侧颞部搏动性痛）、乏力，自行服用“感冒药”无缓解；入院前2天出现意识模糊，呼之不应，伴四肢抽搐1次（持续约2分钟），家属送至我院急诊。

（三）辅助检查

脑脊液检查：压力180mmH?O（正常80-180mmH?O），白细胞