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老年人睡眠障碍护理查房

一、前言

在临床护理工作中，我们常常会遇到这样的老年患者：他们握着护士的手，眼尾泛着红，说“晚上像翻煎饼一样，躺到半夜都睡不着”“刚睡着就醒，醒了再也没法睡”“白天困得头重脚轻，可晚上就是睁着眼睛到天亮”。老年人睡眠障碍不是“年纪大了必然的结果”，而是一种需要重视的健康问题——据《中国老年睡眠质量调查白皮书》显示，约60%的老年人存在不同程度的睡眠障碍，其中入睡困难、早醒、睡眠片段化是最常见的表现。长期睡眠障碍会诱发或加重高血压、糖尿病、焦虑抑郁等疾病，甚至增加跌倒、认知障碍的风险，严重影响老年人的生活质量和生存期。

护理查房是连接临床实践与护理质量提升的重要桥梁。通过对具体病例的深度剖析，我们能更精准地识别老年人睡眠障碍的“诱因链”，制定个性化护理方案，同时将循证护理理念融入实践——比如非药物干预优先、多维度协同护理、家庭支持系统构建等。今天，我们以78岁的张奶奶为例，展开一次老年人睡眠障碍的护理查房，希望能为临床护理人员提供可复制的实践参考。

二、病例介绍

（一）患者基本信息

患者姓名：张某（张奶奶），女性，78岁，退休教师，汉族，已婚，育有1子1女，均在外地工作。

###（二）主诉与现病史

主诉：反复入睡困难、早醒1年，加重1周。

现病史：张奶奶1年前无明显诱因出现入睡困难（需1-2小时才能睡着）、早醒（凌晨3-4点醒来，无法再次入睡），伴白天乏力、