深部抗真菌药物临床合理用药及目录遴选指引总结2026.pdfVIP

深部抗真菌药物临床合理用药及目录遴选指引总结2026

本指引由广东省药学会千2023年7月13日发布，系统总结了国内临床

常用的深部抗真菌药物（多烯类、三嗤类、棘白菌素类、瞪唗类）的药代

动力学参数、适应证、用法用扯、特殊人群用药、指南推荐等级、药物相

互作用、不良反应及治疗药物监测(TDM)建议，并提供医院抗真菌药物

目录遴选的详细原则与流程。侵袭性真菌病具有高发病率、高致死率和高

治疗费用的特点，近年来菌群分布与高危人群发生显著变化。本指引旨在

促进抗真菌药物合理使用，为目录遴选、国家谈判药品及集采药品引进提

供参考。

一、流行病学与背景

全球负担：近10亿人患有皮肤、指甲和头发真菌感染；每年超过3亿人

感染严重真菌疾病；数千万人患黏膜念珠菌病；死亡患者数超过150万。

亚洲国家发病率是西方国家的3~15倍。

我国趋势：门诊及住院患者中侵袭性真菌病发病率均呈逐年上升趋势。

主要危险因素（侵袭