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院内会诊第三季度检查总结

医务科针对临床科室会诊管理情况进行督导检查，现将202*年第三季度结果汇报如下:

院内会诊：7月份产科4例:8月产科6例:9月产科例;院外会诊：7月份新生儿科1例。暂无急会诊，均为普通会诊。

该次检查内容包括:会诊申请单填写情况、是否按时完成会诊、参加会诊医师资质、会诊相关科室间的沟通、会诊及时性和有效性。

存在问题:申请会诊科室:

1、会诊单书写内容不够详细，有漏写住院病号的现象；

2、部分医师未把会诊意见记入病程记录。

受邀会诊科室:

会诊单上会诊建议书写过于简单。

此次院内会诊满意度调查满意度为97%，较上季度有所提高，存在问题原因分析:

1、部分医师对会诊制度不够了解，填写会诊单过于简略；

2、科室人员紧缺，导致会诊时间的延长和会诊单的书写不认真。

改进措施:

加强各科室对会诊制度的培训，尤其强化对会诊申请单的规范化书写的培训，要做到认真，如实的逐项填好会诊申请单。

医务科做好对病历书写规范的培训和考核，做到规范书写。