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基层糖尿病规范化管理工作细则

第一章总则

为深入贯彻落实国家基本公共卫生服务规范，切实加强基层医疗卫生机构糖尿病防治管理水平，规范服务流程，提高服务质量，降低糖尿病及其并发症的致残率和致死率，特制定本工作细则。本细则旨在为基层全科医生、护理人员及公共卫生医师提供一套标准化、规范化、可操作的糖尿病管理指南，确保辖区居民享受到连续、综合、个性化的医疗卫生服务。

本细则适用于社区卫生服务中心、乡镇卫生院及社区卫生服务站（村卫生室）。所有参与糖尿病管理的人员必须严格遵循本细则规定，坚持以患者为中心，以健康教育为基础，以控制血糖、血压、血脂为核心，实施全方位的健康管理。工作中应注重预防为主、防治结合，