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嗜铬细胞瘤护理查房记录

查房时间：____年____月____日时____分

查房地点：____病房（____床）/示教室

主查人：____（职称：____，职务：____）

参与人员：____（职称：____）、____（职称：____）、____（职称：____）、实习护士____等

记录人：____

查房主题：嗜铬细胞瘤患者的护理难点、护理措施优化及健康指导规范

查房对象：患者____，性别____，年龄____岁，住院号____，入院时间____年____月____日

一、病例汇报（责任护士汇报）

1.主诉：反复阵发性高血压____天/月/年，伴心悸、头痛、多汗____天，加重____小时。

2.现病史：患者入院前____天无明显诱因出现阵发性血压升高，最高达____/____mmHg，发作时伴心悸、头痛、面色苍白、多汗、四肢震颤，持续____分钟至____小时不等，自行缓解或经降压治疗后缓解，无头晕、晕厥、胸痛、呼吸困难等不适。为进一步诊治，来我院就诊，门诊以“嗜铬细胞瘤”收入院。入院后完善相关检查，明确诊断，目前给予降压、补液、对症支持治疗及护理，患者病情暂平稳，仍有间断性血压波动。

3.既往史：____（有无高血压、糖尿病、冠心病等基础病史，有无手术、外伤史，有无药物过敏史）。

4.辅助检查：

实验室检查：血儿茶酚胺（肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺）水平