腰椎间盘突出症教学查房总结2026.pdfVIP

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  • 2026-05-27 发布于福建
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腰椎间盘突出症教学查房总结2026

一、病例介绍

(一)基本信息

1.患者:男,45岁,长途货车司机

2.主诉:腰痛2年,伴右下肢放射性疼痛、麻木l个月

3.诱因:搬运重物后症状加重

4.特点:久坐、行走、弯腰、咳嗽时加重;屈鹘屈膝侧卧可缓解

5.无大小便障碍、无鞍区麻木

(二)体格检查

1.般情况:生命体征平稳,BMI27.5,超重

2.脊柱专科

1.腰椎生理前凸变直,活动受限

2.L4/L5、L5/Sl棘突及右侧椎旁压痛明显

3.止痛步态,身体左倾

3.特殊试验

°°

1.直腿抬高试验:右40阳性,左70阴性

2.加强试验阳性

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