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艾滋病患者心理护理查房

一、前言

艾滋病是全球面临的公共卫生挑战之一，随着抗病毒治疗（ART）的普及，患者的生存期显著延长，但病耻感、社会歧视与心理创伤仍是影响其生活质量的核心问题。据《中国艾滋病性病》杂志报道，约70%的艾滋病患者存在不同程度的焦虑、抑郁情绪，部分患者因无法承受心理压力而放弃治疗，甚至出现自杀倾向。心理护理作为艾滋病整体护理的重要组成部分，不仅能缓解患者的负性情绪，更能增强治疗依从性、提升社会适应能力。

本次心理护理查房以一例合并机会性感染的艾滋病患者为对象，通过梳理其心理需求、护理干预过程及效果，探讨艾滋病患者心理护理的关键点——以“共情”为基础，以“社会支持”为支撑，以“认知重构”为核心。希望通过本次查房，为临床护理人员提供可复制的心理护理经验，让更多艾滋病患者在对抗疾病的路上，不再“孤独作战”。

二、病例介绍

患者张某，男性，35岁，初中文化，外地来京打工者，未婚。

（一）入院情况

患者因“反复发热伴咳嗽、乏力2个月”入院。2个月前无明显诱因出现发热（体温37.8-38.5℃），伴干咳、活动后气短，自行服用“感冒药”无效；1周前症状加重，出现呼吸困难，遂至我院呼吸科就诊。查HIV抗体阳性（初筛+确认试验），CD4+T淋巴细胞计数180/μL（正常范围500-1600/μL），胸部CT提示“双肺间质性肺炎（考虑肺孢子菌肺炎）”，确诊为“艾滋病合并肺孢子菌肺炎”