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胆结石术后残留结石护理查房

一、前言

胆结石是临床常见的胆道疾病，腹腔镜胆囊切除术（LC）因微创、恢复快等优势成为首选治疗方式，但术后残留结石仍是困扰患者与医护人员的常见问题——据文献报道，胆结石术后残留结石的发生率约为5%~15%，多发生在胆总管下段或肝内胆管。这些残留结石不仅会导致患者出现腹痛、黄疸、皮肤瘙痒等症状，还可能引发胆管炎、胰腺炎等严重并发症，甚至需要二次手术，极大影响患者的生活质量与治疗信心。

护理工作在胆结石术后残留结石患者的治疗中扮演着“桥梁”角色：既要协助医生及时发现病情变化，又要通过个性化护理缓解患者的身心痛苦，更要通过健康教育预防结石复发。本次护理查房以1例胆结石术后残留结石患者为案例，结合临床实践深入探讨这类患者的护理要点，旨在提升护理人员对残留结石患者的评估能力、并发症观察能力与健康指导能力，为临床护理提供可借鉴的实践经验。

二、病例介绍

（一）基本信息

患者女性，52岁，汉族，退休教师，因“胆囊结石术后1个月，右上腹隐痛1周”入院。

（二）既往史

高血压病史5年，规律服用降压药，血压控制在120130/7585mmHg；

否认糖尿病、心脏病、肝炎、结核等病史；

无药物过敏史；

月经史、生育史无特殊；

家族中无胆结石、胆道肿瘤病史。

（三）手术与残留结石发现过程

患者1个月前因“胆囊结石伴慢性胆囊炎”在我院行腹腔镜胆囊切除术，手术过程顺利，术中