脓毒血症的治疗及护理.pptxVIP

脓毒血症的治疗及护理泰兴市人民医院ICU1-

脓毒症概念脓毒症：（sepsis）是指由感染引起的全身炎症反应综合征（SIRS）SIRS：是指机体对不同原因的严重损伤所产生的系统性炎症反应，并至少具有以下临床表现中的两项：体温380C或360C心率90次/分钟呼吸急促，频率20次/分，或过度通气，PCO230mmHg血白细胞计数1.2万或9000或未成熟中性粒细胞比例大于10%2-

分类脓毒症(sepsis)严重脓毒症（severesepsis）：是指脓毒症伴有器官功能障碍综合征和（或）循环衰竭脓毒性休克(septicshock)：是指严重脓毒症给予足量的液体复苏后仍然伴有无法纠正的持续性低血压，也被认为是严重脓毒症的一种特殊类型3-

感染菌血症SIRSSepsis（脓毒血症）重症sepsisSepsisShockMODS感染的发病经过4-

流行病学在美国引起死亡疾病表中排第十位，1995年美国人口调查的数据显示每年大约有23万的人口死于此症，而实际的而死亡数可能超过目前的估计每年有13万欧洲人死于此症地球上每天大概有1400人死于此症因为不少患者死亡的原因归因于肺癌和肺部感染的并发症，而不是sepsis,所以真实的数字可能要比再高出50%还多5-

治疗早期复苏早期复苏VS标准疗法的死亡率30.5%VS49.5%P=0.009病原学诊断抗菌治疗