康复护理新技术2.ppt

康复护理新技术;（优选）康复护理新技术;目录;贮尿

膀胱内低压力

括约肌关闭

;;膀胱充盈过程中膀胱容量-压力关系;

;;常用膀胱排空方式的优势与不足;留置时间－引起导尿管感染的最大危险因素;

美国院内感染发生率中,尿路感染排在第一位.在中国尿路感染的发生率在院内感染中仅次于呼吸道感染,排在第二位。

留置导尿引起的尿路感染的严重性应引起临床医护人员的足够重视。;导尿环节的危险因素;导尿管的外固定;推荐作为神经源性膀胱功能障碍处理的首选方法

（金标准）

;和和排查;;肾盂-肾感染;

适合间歇性导尿的病人;不适合间歇性导尿的病人;;间歇性自我导尿的必要条件;间歇性导尿的频;间歇性导尿的频次;

导尿的体位;1.上运动神经元受损(痉挛型膀胱):采以手成刀背型或拳头敲击或按摩耻骨的位置，或轻抚大腿内侧、拉阴毛等。

2.下运动神经元受损(松弛型膀胱)：将手指放在膀胱上缓缓向下压，并使劲压向耻骨联合处，或身体往前倾成半坐卧式来协助患者解尿

3.混合型的神经性膀胱:敲击和压迫两种方式达到诱尿

;导尿管选择;间歇导尿术;间歇导尿术;间歇导尿术;间歇导尿术;间歇导尿;间歇导尿饮水计划;

间歇性导尿教育极其重要;流程建议;第三十五页，共70页。;强调尿动力学检查

※尿流动力学检查能对下尿路功能状态进行客观定量的评估，是揭示神经源性膀胱患者下尿路功能障碍的病理与生理