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密闭式输血管理制度及输血不良反应及处理流程

第一章总则

1.1目的

为规范医院密闭式输血管理，严格执行输血操作流程，保障患者输血安全，预防和妥善处理输血不良反应，降低输血风险，依据《中华人民共和国献血法》《医疗机构临床用血管理办法》《临床用血技术规范（2025年版）》及《静脉治疗护理技术操作标准》（WS/T433-2023）等相关法律法规、行业标准，结合医院实际，制定本制度及流程。

1.2适用范围

本制度及流程适用于医院各临床科室、输血科、手术室、急诊科等所有涉及密闭式输血的科室、医护人员及相关管理人员，涵盖输血申请、血液采集与储存、血液发放与运输、输血操作、输血不良反应监测、处理及上报等全流程工作。

1.3核心原则

安全第一：严格执行输血查对制度，规范操作流程，杜绝输血差错，防范输血风险，保障患者生命安全；

规范高效：遵循密闭式输血技术要求，优化输血各环节流程，确保输血工作规范、有序、高效开展；

预防为主：加强输血前评估、输血中监测，提前识别输血风险，预防输血不良反应发生；

及时处置：建立快速响应机制，一旦发生输血不良反应，立即启动处理流程，最大限度降低对患者的伤害；

全程可追溯：完善输血相关记录，实现输血全流程可追溯，便于风险排查、责任认定及持续改进。

第二章密闭式输血管理制度

2.1输血申请管理

输血申请需由经治医师根据患者病情需要，严格掌握输血指征，填写《临