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耳前瘘管感染护理查房

一、前言

在儿科和耳鼻喉科病房，耳前瘘管感染是一类常见却容易被忽视的疾病——它像藏在孩子耳前的“小隐患”，平时可能只是一个针尖大的小孔，一旦感染就会变成红肿疼痛的“小疙瘩”，疼得孩子直哭，家长急得团团转。作为护理人员，我们常遇到这样的场景：5岁的小朵朵（化名）缩在妈妈怀里，耳前肿起一个鹌鹑蛋大的红包，渗着黄黄的脓水，哭着喊“耳朵疼”；奶奶举着热毛巾要敷，妈妈举着冰袋要敷，两人为“该冷该热”争得面红耳赤；还有家长攥着病历问：“这瘘管能根治吗？会不会留疤？以后会不会复发？”

耳前瘘管感染的护理，从来不是“消个毒、换个药”那么简单——它需要我们懂炎症的规律，懂孩子的疼痛感知，懂家长的焦虑来源，更要把专业护理变成家长能听懂、能操作的“家常话”。今天的护理查房，我们就以小朵朵的病例为切入点，一起梳理耳前瘘管感染的护理重点，探讨如何让护理更有温度、更有实效。

二、病例介绍

（一）基本信息

患儿：小朵朵，女，5岁，学龄前儿童，因“右侧耳前红肿疼痛3天，加重1天”入院。

（二）现病史

小朵朵出生时右侧耳前就有一个“小孔”，家长以为是“胎记”没在意。3天前，小朵朵说“耳朵痒”，奶奶用牙签挑了挑小孔，没想到第二天耳前就肿了起来，疼得孩子吃不下饭、睡不着觉；昨天早上，红肿的地方破了个小口，流出黄黄的脓水，体温升到38.5℃，家长赶紧送孩子来医院。

（三）入院评估

局部症状：右侧耳前