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2026年手术中输血试题及答案

一、单项选择题（A1/A2型题）

1.术中决定是否输注红细胞的主要依据是：

A.血红蛋白（Hb）数值

B.红细胞比容（Hct）

C.患者的体重

D.手术持续时间

E.患者的年龄

【答案】A

【解析】虽然Hct也是重要指标，但临床实践中，血红蛋白（Hb）是评估是否需要输注红细胞的核心指标。根据现代输血指南，通常结合患者的血流动力学状态、氧耗量和器官功能进行综合判断，而非单纯依赖体重或手术时间。

2.关于术中大量输血的定义，正确的是：

A.24小时内输血量≥1000ml

B.24小时内输血量≥2000ml

C.3小时内输血量≥50%血容量

D.1小时内输血量≥1500ml

E.术中输血量超过患者自身血容量的1倍

【答案】E

【解析】大量输血通常指在24小时内输注的血液量达到或超过患者自身的血容量，或者在数小时内（如3-4小时）快速替换超过50%的血容量。选项E描述了超过自身血容量1倍的情况，属于大量输血的典型范畴。选项A和B的量级对于成人来说通常不足以称为“大量输血”引起的病理生理改变，除非是儿童。

3.成年患者术中红细胞输血的指征，下列哪项是正确的？

A.Hb100g/L，无论患者是否有心肺疾病

B.Hb80g/L，伴有血流动力学不稳定

C.Hb70g/L，患者无心肺疾病，生命体征平稳

D.Hb90g/L，预