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昌乐县人民医院急性冠脉综合征诊疗指南

第一章总则

1.1目的

本指南以“零死亡、零误诊、零延误”为终极目标，为昌乐县人民医院全体急诊、心内、重症、检验、影像、护理、后勤、信息、财务、保卫等10条横向业务线提供一套“打开即可照做”的急性冠脉综合征（ACS）标准化作业程序（SOP）。任何一名通过院内执业准入、但首次独立值班的住院医师，按本指南执行，可在≤10min内完成再灌注决策并启动绿色通道。

1.2法规与制度依据

1.2.1《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》第38条——急危重症患者抢救制度。

1.2.2《医疗质量管理办法》（国家卫健委令第6号）第17条——单病种质量控制。

1.2.3《急性冠脉综合征分级诊疗技术方案》（鲁卫医字〔2022〕31号）。

1.2.4《昌乐县人民医院医疗安全核心制度汇编（2023版）》第4章“胸痛中心管理制度”。

1.3适用范围

昌乐县人民医院院本部、红河分院、急救中心、医共体7家卫生院及120网络医院。

1.4术语与缩略语

STEMI：ST段抬高型心肌梗死；NSTEMI：非ST段抬高型心肌梗死；UA：不稳定型心绞痛；FMC：首次医疗接触；D-to-B：入门至球囊扩张；DIDO：入院至转出；GRACE：全球急性冠脉事件注册评分；CRUSADE：出血风险评分；hs-cTnI：高敏肌钙蛋白I；P2Y12：血小板ADP受体拮抗剂；LM