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重温TURP综合征：麻醉视角下的早期识别与防控策略

经尿道前列腺电切术（TURP）作为良性前列腺增生（BPH）外科治疗的金标准，其技术已从早期的单极电切、等离子电切逐步发展到如今的钬激光剜除术。理论上，随着手术方式的改进，TURP综合征的发生率应显著降低，但临床现实却并非如此。近半年来，我科仍频繁遭遇此类并发症，甚至出现因急性肺水肿、循环衰竭而危及生命的案例。

值得注意的是，TURP综合征并非仅见于前列腺手术，在宫腔镜电切、神经外科及骨科等需大量冲洗液的手术中同样可能发生。其本质是冲洗液经手术创面大量吸收引发的病理生理改变。过去使用蒸馏水或低渗灌流液时，主要表现为稀释性低钠血症；而如今普遍采