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对颅内高压护理措施

颅内高压是神经外科常见的危急重症，指颅内压力持续超过2.0kPa（200mmH?O），可由颅脑损伤、脑出血、脑肿瘤、脑水肿等多种原因引起，严重时可导致脑疝，危及患者生命。因此，对颅内高压患者进行科学、有效的护理至关重要。

一、病情观察与监测

（一）生命体征监测

意识状态：意识是反映颅内压增高程度的重要指标。通过格拉斯哥昏迷评分（GCS）评估患者意识水平，包括睁眼反应、语言反应和运动反应。若患者由清醒转为嗜睡、烦躁不安或昏迷，提示颅内压可能升高。

瞳孔变化：密切观察瞳孔的大小、形状、对光反射。正常瞳孔直径为3-4mm，双侧等大等圆，对光反射灵敏。若出现瞳孔一侧散大，对光反射迟