心肌梗死溶栓术后的护理个案.doc

急性ST段抬高型心肌梗死溶栓术后护理个案

一、病例资料

患者基本信息：

姓名：李某

性别：男

年龄：58岁

职业：退休教师

入院时间：2025年10月15日14:30

主诉：突发胸骨后压榨性疼痛伴大汗3小时。

既往史：高血压病史10年，最高血压160/100mmHg，规律服用硝苯地平控释片；2型糖尿病史5年，口服二甲双胍治疗，血糖控制不佳（空腹血糖波动于8-10mmol/L）；吸烟史30年，每日20支。

入院查体：

体温：36.8℃

脉搏：102次/分

呼吸：22次/分

血压：145/90mmHg

意识：清醒，急性病容，面色苍白，大汗淋漓。

心肺听诊：双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音；心率102