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2026年初级护师内科护理学试题及答案

1.心绞痛发作时，疼痛的典型部位是A.胸骨下段后B.剑突下C.胸骨上、中段后D.心尖部E.左肩

答案：C

解析：心绞痛发作时疼痛典型部位在胸骨体上、中段之后，可波及心前区，界限不清，常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至颈、咽或下颌部。胸骨下段、剑突下疼痛多见于胃食管疾病，心尖部疼痛多与心脏神经官能症、心包炎有关，左肩为放射痛而非原发典型部位，因此排除ABDE。

2.诊断早期原发性肝癌最有价值的检查是A.碱性磷酸酶B.甲胎蛋白测定C.异常凝血酶原D.B超检查E.CT检查

答案：B

解析：甲胎蛋白（AFP）是诊断原发性肝癌最特异性的标志物，广泛用于原发性肝癌的普查、诊断、判断治疗效果及预测复发，排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎瘤后，AFP＞400μg/L持续4周，或AFP进行性升高即可诊断，是早期诊断最有价值的方法。碱性磷酸酶多用于胆道疾病、骨病的辅助检查，异常凝血酶原仅对亚临床肝癌有辅助诊断价值，B超是肝癌筛查的首选方法，CT对微小肝癌的早期诊断价值不及AFP，因此选B。

3.患者男性，68岁，慢性阻塞性肺疾病10年，近日受凉后咳嗽、咳黄脓痰，伴呼吸困难加重，血气分析结果：pH7.32，PaCO?58mmHg，PaO?52mmHg，HCO??31mmol/L，该患者的酸碱平衡紊乱类型是A.呼吸