脑梗塞治疗护理措施.doc

脑梗塞治疗护理措施

一、治疗原则

脑梗塞治疗需遵循时间窗优先、多学科协作、个体化干预三大核心原则，以最大程度挽救缺血脑组织、降低致残率与死亡率。

1.时间窗内的血管再通治疗

静脉溶栓：发病4.5小时内（部分患者可延长至6小时），使用重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）或尿激酶进行静脉溶栓，是恢复血流的首选方案。需严格评估出血风险，如近期手术史、凝血功能障碍等为禁忌。

血管内介入治疗：发病6小时内（前循环）或24小时内（后循环），对大血管闭塞（如大脑中动脉、颈内动脉）患者实施机械取栓，可显著改善预后。术后需密切监测生命体征及神经功能变化。

2.抗血小板与抗凝治疗

抗血小板治疗：无禁忌证患者