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全脑血管造影术操作规程

前言

全脑血管造影术，作为目前诊断脑血管疾病的“金标准”，凭借其对脑血管结构的清晰显示和准确评估，在临床实践中占据着不可替代的地位。本规程旨在规范操作流程，确保检查的安全性与准确性，为患者提供高质量的诊疗服务。所有操作人员必须经过严格培训，熟悉相关解剖知识、设备性能及应急处理预案，方可独立开展工作。

一、术前准备

（一）患者评估与知情同意

1.详细病史采集：包括现病史、既往史（尤其高血压、糖尿病、心脏病、脑血管病、过敏史等）、用药史（抗凝、抗血小板药物使用情况）及家族史。

2.全面体格检查：重点关注神经系统体征、生命体征、外周血管搏动（尤其双侧股动脉、足背动脉）及穿刺部位皮肤情况。

3.实验室及辅助检查：完善血常规、凝血功能、肝肾功能、电解质、血糖等检查；行心电图、胸部影像学检查，必要时进行心脏功能评估。

4.知情同意：向患者及家属详细解释检查的目的、必要性、大致过程、可能的风险（如穿刺并发症、造影剂过敏、脑卒中、血管损伤等）、预期获益及替代方案，解答其疑问，在获得理解并签署知情同意书后方可进行。

（二）术前准备

1.患者准备：

*术前禁食禁水4-6小时，以防术中呕吐误吸。

*穿刺部位（通常为双侧腹股沟区及会阴部）备皮、清洁。

*去除患者身上所有金属物品、义齿及饰品。

*建立静脉通路，通常选择上肢外周静脉。

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