肛门术后并发症及处理医学课件.pptVIP

一、原因

术后发生AUR的原因不明,诱因是多方面的：

1、麻醉影响：腰骶麻后由于肛门和尿道括约肌受骶2－4N支配，排尿反射可受到抑制。局麻效果不充分，不完全.可引起肛门括约肌痉挛，反射性引起排尿障碍。

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2、手术刺激。操作粗暴、切除范围大，局部损伤过重，肛内塞油纱过多，可引起肛门括约肌的痉挛。压迫尿道而产生排尿障碍。

3、术后疼痛，是引起排尿障碍的主要因素.

4、心理因素。因恐惧手术而思想过度紧张。在不习惯的环境下,因条件反射而产生尿潴留

5、年老体弱。前列腺炎术后水肿，压迫尿道引起排尿困难。

6、静脉输液

;二症状与体征；

呈滴状排尿或不能排出。

下腹涨痛。

膀胱膨隆;三、处理；

排尿障碍特别是发生尿潴留的情况，患者痛苦较大，应及时处理：

1、多饮水，及时排尿，流水声建立条件反射，油纱过多过紧的拔掉，止痛处理。做好思想工作，解除恐惧心理。

2、局部热敷，按摩、开塞露灌肠（排便时膀胱括约肌松弛）

3、导尿处理。

4、穴位针刺及注射新斯的明