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三伏贴管理制度

一、总则

三伏贴疗法作为中医“治未病”理论指导下的特色外治疗法，通过在夏季阳气最盛的“三伏”时节，将特制中药敷贴于特定穴位，以达到扶正祛邪、调理体质、防治秋冬季节易发疾病的目的。为规范我院三伏贴疗法的临床应用与管理，确保医疗安全，提高治疗效果，保障患者权益，特制定本制度。本制度适用于我院所有开展三伏贴诊疗服务的科室及相关人员。

本制度的制定以中医理论为指导，遵循“辨证施贴、安全第一、规范操作、注重实效”的原则，旨在为患者提供优质、安全、有效的三伏贴服务。

二、组织与管理

（一）管理机构

医院成立三伏贴诊疗服务管理小组，由分管院领导牵头，医务科、中医科（或针灸科/治未病科，根据医院实际设置）、药剂科、护理部、院感科等相关科室负责人组成。其主要职责包括：

1.审定三伏贴诊疗服务的年度计划及实施方案。

2.监督本制度的执行与落实情况。

3.组织相关专业培训与考核。

4.协调解决三伏贴诊疗服务中出现的重大问题，包括医疗纠纷的处理。

5.定期评估三伏贴诊疗服务的质量与效果。

（二）实施科室

三伏贴诊疗服务的具体实施由中医科（或指定科室）负责。科室应指定专人负责日常管理工作，包括人员安排、物资准备、流程优化、信息登记与随访等。

（三）人员资质与职责

1.医师资质：从事三伏贴辨证、选穴、处方制定的医师必须具备相应的执业医师资格，并经过三伏贴相关专业培训，熟