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卵巢癌化疗期间骨髓抑制的护理查房

一、前言

卵巢癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一，由于早期症状隐匿，多数患者确诊时已处于晚期。化疗作为卵巢癌综合治疗的重要组成部分，能有效杀灭残留癌细胞、延长生存期，但化疗药物的细胞毒性也会对正常造血干细胞造成损伤，引发骨髓抑制——这是卵巢癌化疗最常见的剂量限制性毒性，也是导致化疗中断、感染、出血等严重并发症的主要原因。

在临床护理中，骨髓抑制的护理绝非简单的“监测血常规”，而是需要结合患者的个体情况（如化疗方案、身体基础状态、心理承受能力），从预防、观察、干预到健康教育进行全周期的精准管理。本次护理查房以一例卵巢癌术后化疗并发骨髓抑制的患者为案例，旨在梳理骨髓抑制护理的关键环节，分享临床实践中的具体经验，为护理同仁提供可参考的实践路径。

二、病例介绍

（一）一般资料

患者张某，女性，52岁，初中文化，家庭主妇，育有1子，配偶及儿子均健康。患者平素身体状况良好，无高血压、糖尿病等慢性病史，无药物过敏史。

（二）病史与治疗经过

患者因“下腹部胀痛1个月”就诊，B超提示盆腔包块，术后病理诊断为卵巢浆液性囊腺癌Ⅲ期（FIGO分期），行“全子宫+双附件切除+大网膜切除+盆腔淋巴结清扫术”。术后第3周开始行辅助化疗，方案为紫杉醇（175mg/m2，静脉滴注）+卡铂（AUC=5，静脉滴注），每3周为1个周期。

（三）目前病情

患者为第2周期化疗后第7天，主因“