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压力性损伤高危患者预防护理查房

一、前言

压力性损伤（曾称压疮）是临床护理工作中常见的并发症，尤其好发于长期卧床、活动受限、营养不良或神经功能障碍的高危人群。这类损伤不仅会增加患者的痛苦、延长住院时间，更可能引发感染、骨髓炎甚至脓毒症等严重并发症，直接影响患者的预后和生活质量。据统计，压力性损伤的发生与护理措施是否到位密切相关，科学规范的预防护理能使高危患者的发生率降低60%以上。

护理查房作为临床护理工作的重要组成部分，是通过多学科团队（包括责任护士、护士长、医生、营养师等）对具体病例进行全面评估、分析问题并制定个性化护理方案的过程。本次查房聚焦“压力性损伤高危患者的预防护理”，以本科室一例典型病例为切入点，系统梳理从评估到干预的全流程，结合最新护理指南与临床实践经验，旨在为护理人员提供可复制的预防策略，同时强化“预防为主、全程管理”的护理理念。

二、病例介绍

本次查房选取的是一位78岁男性患者，因“脑梗死恢复期、2型糖尿病、心功能不全”收入我科。患者入院时意识清楚，但左侧肢体肌力仅1级（0-5级分级，1级为肌肉可收缩但不能产生动作），需长期卧床；既往有15年糖尿病病史，血糖控制不佳（空腹血糖波动在8-12mmol/L）；近3个月因食欲减退，体重下降约10%（入院时体重52kg，身高165cm，BMI19.1）；存在大小便失禁情况，每日需更换尿垫3-5次。

入院时皮肤初评：骶尾