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2026年自考护理原题最多的题库及答案解析

一、基础护理学部分

1.患者男，65岁，因“肺部感染”入院，医嘱予0.9%氯化钠注射液250ml+头孢曲松钠2g静脉滴注，滴速40滴/分。输液15分钟后，患者主诉畏寒、寒战，测体温38.9℃，血压120/75mmHg。此时最可能的输液反应是？

A.发热反应

B.过敏反应

C.循环负荷过重

D.空气栓塞

答案：A

解析：发热反应是静脉输液最常见的不良反应，多因输入致热物质（如致热原、死菌、游离的菌体蛋白等）引起。典型表现为输液后数分钟至1小时内出现畏寒、寒战，继之高热（可达40℃以上），伴头痛、恶心等。过敏反应多表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难甚至休克；循环负荷过重（急性肺水肿）以呼吸困难、咳粉红色泡沫痰为特征；空气栓塞表现为突发胸痛、呼吸困难、濒死感。本例患者输液后短时间内出现畏寒、寒战及发热，无其他过敏或循环系统症状，故最可能为发热反应。

2.护士为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是？

A.头偏向一侧

B.用压舌板轻轻撑开颊部

C.棉球蘸漱口水至不滴水

D.协助患者漱口

答案：D

解析：昏迷患者因意识障碍无法配合漱口，且吞咽反射减弱或消失，漱口可能导致误吸，引发窒息或吸入性肺炎。正确操作包括：头偏向一侧防止分泌物误吸；用压舌板或开口器协助开口；棉球湿度适宜（以不滴水为度