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手术室感染风险评估与控制计划

手术室作为医院感染控制的核心区域，其感染风险的管理直接关系到医疗质量与患者安全。有效的感染风险评估与控制计划，是预防手术部位感染（SSI）及其他相关感染的关键举措。本计划旨在系统识别手术室潜在感染风险，制定并落实针对性防控措施，持续改进感染管理水平。

一、手术室感染风险评估

风险评估是感染控制的基础，通过科学方法识别潜在风险因素，为制定控制策略提供依据。

（一）评估目的与范围

1.目的：识别手术室环境、流程、人员操作中可能导致感染的各类风险因素，确定风险等级，为优先采取控制措施提供科学依据。

2.范围：涵盖手术室布局、空气净化、器械物品处理、人员行为、患者因素、手术过程管理等各个环节。

（二）评估方法

1.资料回顾：收集既往手术部位感染率、医院感染暴发事件、相关监测数据（如空气培养、物体表面采样结果）及不良事件报告。

2.现场巡查：定期对手术室环境、设备维护、清洁消毒流程、人员操作规范性进行实地观察与检查。

3.人员访谈：与手术室医护人员、消毒供应中心人员、设备维护人员等进行沟通，了解实际工作中存在的难点与潜在问题。

4.流程分析：对手术全流程（从患者接入到术后送返）进行梳理，分析每个环节可能引入的感染风险。

（三）风险因素识别

1.环境因素：

*空气洁净度不达标，层流系统运行异常或维护不当。

*手术间布局不合理