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颅脑损伤硬膜外血肿清除术后护理查房

一、前言

颅脑损伤是神经外科最常见的急症之一，而硬膜外血肿作为其严重并发症，因血肿压迫脑组织、导致颅内压骤升，若不及时手术清除，短短数小时内就可能引发脑疝，危及患者生命。即使手术顺利清除血肿，术后的护理仍像一场“精细的守护战”——患者要面对颅内压波动、感染、再出血等多重风险，每一次生命体征的变化、每一滴引流液的异常，都可能是病情恶化的信号。护理查房作为临床护理的核心环节，不仅是对护理工作的复盘与梳理，更是“以患者为中心”护理理念的具体实践：我们通过深度剖析病例、优化护理措施，让护理更精准、更有温度，最终帮助患者从“濒死边缘”走向“重新站立”。

今天，我们围绕一位颅脑损伤硬膜外血肿清除术后患者的护理展开查房，希望通过真实病例的还原、护理细节的拆解，为临床护理同仁提供可复制的实践经验，也让更多人理解：术后护理不是“简单的打针吃药”，而是“从身体到心理的全维度守护”。

二、病例介绍

患者李某，男，42岁，因“头部外伤后意识障碍3小时”入院。患者当日骑摩托车时与小轿车相撞，头部直接撞击路沿石，当即出现剧烈头痛、恶心，随后意识逐渐模糊（呼之不应），被路人紧急送至我院急诊。

（一）入院时病情

急诊头颅CT提示：左侧额颞顶部硬膜外血肿（量约70ml），伴左侧额骨骨折，中线结构向右偏移约6mm（正常＜1mm）；GCS评分8分（睁眼反应2分、语言反应2分、运动反应