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剖宫产术临床技能操作指南

第一章术前评估与决策

1.1绝对指征确认

(1)头盆不称：骨盆入口前后径＜8.5cm或出口横径＜7.5cm，经阴道试产失败≥2次。

(2)中央型前置胎盘：超声提示胎盘边缘覆盖宫颈内口≥2cm，伴或不伴出血。

(3)子宫体部纵切口古典剖宫产史：距前次手术＜2年或超声提示子宫下段肌层＜2mm。

(4)横位伴未入盆：胎背朝前，肩胛骨位于母体骨盆入口上方。

1.2相对指征量化评分

采用“剖宫产风险量化表（CRQ-2023）”：

胎儿因素：预估体重≥4500g（+3分）、双顶径≥10cm（+2分）。

母体因素：BMI≥40kg/m2（+3