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- 2026-05-28 发布于四川
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介入治疗术前护理常规
核心护理环节
细分执行项目
详细操作规范与执行标准
临床意义与风险防控
一、患者接诊与全面评估
基础生命体征监测
1.接诊患者后,立即使用经过校准的医疗设备测量体温、脉搏、呼吸、血压及血氧饱和度。2.对于高血压患者,需在静息状态下复测血压,若收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥100mmHg,需及时通报主治医师,评估手术耐受性,必要时遵医嘱给予降压处理,待血压平稳后再行手术。3.对于发热患者(体温>37.3℃),需询问发热原因,排除感染灶,评估是否推迟手术,以免增加术后感染风险或混淆术后热型。4.记录各项数据于护理记录单上,确保数据真实、准确、完整。
生命体征是评估患者基础生理状态的基石。高血压未控制可能导致术中穿刺点出血或脑血管意外;发热可能提示隐匿性感染,介入操作作为侵入性操作会加重感染扩散。严密的基线数据为术中及术后病情变化提供对比依据。
既往病史与合并症深度评估
1.详细询问并核对患者的既往病史,重点包括心脏病(如心衰、心律失常、瓣膜病)、糖尿病、脑血管病、凝血功能障碍疾病等。2.评估心功能分级,对于NYHA心功能III级及以上者,需重点关注术中耐受情况,备好急救药品。3.询问有无药物过敏史,特别是碘造影剂、麻醉药(如利多卡因)、抗生素(如头孢类)的过敏反应记录。若为阳性,需在病历、腕带、床头卡做醒目红色标识,并记录过敏反应类型
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