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内科出院健康宣教考核试卷答案

一、单项选择题

1.患者，男性，68岁，诊断为“慢性心力衰竭（NYHA心功能分级III级）”出院。关于其出院后日常活动指导，以下最恰当的是：

A.绝对卧床休息，避免一切体力活动

B.以卧床休息为主，可在床边进行轻微活动，如洗漱、进食

C.鼓励进行慢跑、爬山等有氧运动以增强心功能

D.日常活动不受限制，但应避免情绪激动

答案：B

解析：NYHA心功能III级患者表现为体力活动明显受限，休息时无症状，低于日常一般活动即可引起心衰症状。因此，指导原则是“动静结合”，以休息为主，但可在床边进行生活自理等轻微活动，防止绝对卧床导致的肌肉萎缩、静脉血栓等并发症。A选项过于绝对，C选项活动强度过大，D选项适用于心功能I级患者。

2.一位因“社区获得性肺炎”治愈出院的老年患者，护士进行健康宣教时，关于预防再次感染最重要的措施是：

A.每日开窗通风2次，每次30分钟

B.在流感高发季节前接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗

C.保证每日饮水量在2000ml以上

D.饮食中增加蛋白质摄入

答案：B

解析：对于肺炎治愈的老年患者，其呼吸道防御功能可能仍较弱，是呼吸道感染的易感人群。接种流感疫苗可预防流感及其继发的细菌性肺炎；接种肺炎球菌疫苗可直接预防最常见的肺炎球菌感染。这是特异性强、效果明确的主动免疫预防措施，是降低再感染风险的核心手段。A、C、D均为一般性保健措施