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肾脏手术术后护理考核试卷答案

一、单项选择题

1.患者，男性，58岁，行腹腔镜下右肾部分切除术后第1天，生命体征平稳，主诉伤口疼痛。查体：腹部平坦，引流管一根，引流出淡红色血性液体约80ml。护士应首先采取的措施是：

A.立即通知医生

B.遵医嘱给予止痛药

C.检查引流管是否通畅，观察引流液颜色、性状变化

D.协助患者取半卧位

答案：C

解析：术后早期，密切观察引流液是评估有无活动性出血的关键。题干中患者生命体征平稳，引流液量在正常范围内（肾手术后24小时内引流量一般少于100ml），但主诉疼痛，护士应首先评估引流情况，排除因血块堵塞引流管导致的胀痛，并动态观察有无活动性出血迹象。在评估基础上，再采取止痛、体位调整等措施。立即通知医生并非首选，需有明确指征。

2.肾脏手术后，为预防下肢深静脉血栓形成，下列护理措施错误的是：

A.指导患者麻醉清醒后即开始主动踝泵运动

B.术后6小时即可协助患者在床上进行膝关节屈伸活动

C.鼓励患者早期下床活动，如术后24小时内在搀扶下床旁站立

D.为患者穿紧身弹力袜，并全天24小时穿着直至出院

答案：D

解析：穿弹力袜是预防深静脉血栓的有效措施，但并非需要24小时不间断穿着。通常建议在患者卧床或活动量少时穿着，夜间睡眠或长时间抬高下肢时可脱掉，以避免影响皮肤血液循环和造成不适。A、B、C均为鼓励早期活动、促进血液循环的正确措施。

3.