内科咯血处置护理专项训练试题.docx

内科咯血处置护理专项训练试题

一、单选题

1.患者,男性,65岁,因“反复咯血3天,加重伴气促2小时”入院。既往有“支气管扩张”病史20年。查体:T36.8℃,P112次/分,R28次/分,BP150/90mmHg,SpO?92%(未吸氧)。神志清楚,紧张,呼吸急促,左下肺可闻及固定性湿啰音。该患者目前首要的护理措施是:

A.立即建立两条静脉通道,快速补液

B.指导患者取平卧位,头偏向一侧

C.指导并协助患者取患侧卧位,绝对卧床休息

D.立即给予高流量吸氧,氧流量8-10L/min

E.遵医嘱立即使用强效镇咳药,防止咳嗽加重出血

答案:C

解析:咯血患者首要的护理措施是保持

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