院前急就护理个案.doc

院前急救护理个案

一、病例背景与事件经过

患者男性，45岁，因“突发胸痛伴呼吸困难30分钟”由家属拨打120急救电话。急救人员到达现场时，患者呈端坐呼吸，面色苍白，大汗淋漓，自述胸骨后压榨性疼痛，向左肩及背部放射，伴有濒死感。家属补充病史：患者有10年高血压病史，未规律服药；吸烟史20年，每日20支；否认糖尿病、冠心病家族史。

现场评估：意识清醒，烦躁不安；体温36.8℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压180/110mmHg；双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏；双肺可闻及湿啰音，心音低钝，未闻及杂音；四肢末梢湿冷，甲床发绀。

二、院前急救护理措施

（一）紧急生命支持

体位与环境管理：协助患