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妇产科护理管理制度（范本）

第一章总则

第一条为规范妇产科护理管理行为，提升护理质量，保障母婴安全，防范护理风险，依据《中华人民共和国护士条例》《医疗机构护理核心制度》《母婴安全行动提升计划（2021-2025年）》《妇产科护理工作指南》等法律法规及行业规范，结合我院妇产科工作特点，制定本制度。

第二条本制度适用于我院妇产科门诊、产科病区、妇科病区、产房、新生儿监护室（NICU）、母乳喂养咨询室、妇产科手术室等所有妇产科相关护理单元，全体护理人员、进修护士、实习护士及护理辅助人员均需严格遵守。

第三条妇产科护理管理目标：母婴安全事故零发生，护理不良事件年发生率低于0.3‰，患者护理满意度≥95%，核心护理措施落实率100%，母乳喂养成功率≥90%（医学指征除外）。

第二章组织架构与岗位职责

第四条实行“护理部-妇产科科护士长-病区护士长-责任护士”四级管理体系：

1.护理部设专职妇产科护理质控专员1名，具备副主任护师及以上职称，10年以上妇产科护理工作经验，负责全院妇产科护理质量督导、制度修订、人员培训统筹。

2.妇产科设科护士长1名，具备主管护师及以上职称，8年以上妇产科护理管理经验，负责全科室护理资源调度、质量管控、风险预警、跨部门协调。

3.各护理单元设护士长1名：产科、妇科、产房护士长需具备主管护师及以上职称，5年以上对应岗位工作经验；NICU护士长需具备