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一、单项选择题

1.手术前患者呼吸道准备，下列哪项不正确？

A.吸烟者应术前戒烟1周

B.指导胸部手术患者进行腹式呼吸训练

C.指导腹部手术患者进行胸式呼吸训练

D.有效咳嗽排痰训练适用于所有胸腹部手术患者

答案：A

解析：吸烟会刺激呼吸道，增加分泌物，降低氧合，术前戒烟至少2周才能显著改善呼吸道功能，减少术后肺部并发症。戒烟1周时间不足，效果有限。B、C、D选项均为正确的呼吸道准备措施，旨在增加肺活量，促进术后肺扩张和分泌物排出。

2.预防术后深静脉血栓形成（DVT）的措施中，不推荐常规使用的是？

A.术后早期下床活动

B.使用间歇充气加压装置（IPC）

C.使用梯度压力弹力袜（GCS）

D.对所有患者预防性使用抗凝药物

答案：D

解析：预防性使用抗凝药物（如低分子肝素）主要针对中、高危血栓风险的患者（如大型骨科手术、恶性肿瘤手术等），并非所有手术患者都需要。常规使用可能增加出血风险。A、B、C选项是适用于大多数患者的物理预防措施，安全有效。

3.患者，男性，65岁，胃癌根治术后第3天，腹腔引流管引流出少量淡黄色清亮液体。今日突然引流出大量乳白色混浊液体。最可能的原因是？

A.正常腹腔渗出液

B.腹腔内出血

C.淋巴漏（乳糜漏）

D.肠内容物漏出

答案：C

解析：胃癌根治术可能损伤腹部的淋巴主干（如胸导管），导致淋巴液漏