医院病理内部控制制度(2026版)
第一章总则
第一条为进一步规范医院病理科内部管理,提升病理诊断质量与医疗安全水平,防范医疗风险,依据《中华人民共和国医师法》、《医疗纠纷预防和处理条例》、《病理科建设与管理指南(试行)》及《医疗机构临床实验室管理办法》等法律法规,结合医院2026年发展规划及智慧医院建设要求,特制定本制度。
第二条本制度适用于医院病理科全体工作人员(包括医师、技师、辅助人员、进修实习人员)及与病理科业务相关的临床科室。旨在通过建立全方位、全过程的内部控制体系,确保从标本接收到报告发出的每一个环节均处于严密的质控之下。
第三条病理内部控制遵循“权责清晰、流程规范、风险导
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