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2023版中国老年危重患者营养支持治疗指南学习与解读

目

CONTENTS

录

02

营养支持基本原则

01

指南概述

03

老年危重患者特点

04

营养评估与监测

05

治疗实施策略

06

解读与临床应用

01

指南概述

背景与目的说明

多学科协作必要性

指南强调建立由老年科医师、营养师、药师和护理团队组成的多学科协作模式，解决老年患者营养支持中存在的评估不统一、治疗碎片化等问题。

营养不良高发需干预

数据显示老年危重患者营养不良发生率高达23%-34%，显著延长住院时间并增加死亡率，本指南旨在通过标准化营养评估与干预流程，改善临床结局。

老龄化加剧临床需求

随着我国65岁以上人口比例突破14%，老年危重患者数量激增，其特有的多病共存、多重用药及器官功能衰退特征，使得传统营养支持方案面临挑战，亟需制定符合老年生理特点的规范化指南。

目标人群界定

4

排除标准说明

3

全周期管理范围

2

特殊亚组人群

1

核心适用对象

排除终末期临终关怀患者及不可逆性肠衰竭需长期全肠外营养者，此类人群需参照其他专项指南。

重点标注合并肌少症、慢性肾病、心力衰竭等基础疾病患者，其营养需求需个性化调整，如肌少症患者需增加蛋白质补充至1.5-2.0g/kg/d。

不仅限于住院期间，还包括出院后营养过渡期（如鼻饲向口服过渡）及长期家庭营养支持的随访管理。

明确涵盖年龄≥65岁、存在营养风险（NRS2002