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流行性乙型脑炎的降颅压治疗

一、背景：乙脑与颅高压的“致命联结”

流行性乙型脑炎（简称乙脑）是夏秋季常见的虫媒传染病，由乙型脑炎病毒经蚊子叮咬传播。病毒一旦侵入人体，会沿着血液循环直攻中枢神经系统，对大脑、脊髓造成不可逆损伤——这种“无声的侵袭”，最凶险的并发症就是颅内高压（颅高压）。

我至今记得几年前接诊的5岁男孩浩浩：暑假在乡下奶奶家被蚊子咬后，先是低热、乏力，家人误以为“普通感冒”，直到他突然出现喷射性呕吐（像喷泉一样把胃内容物喷出来）、喊“脑袋要炸了”，才紧急送医。头颅CT显示脑组织广泛水肿，颅内压已超过正常上限2倍——再晚半小时，就会引发脑疝（脑子被挤入颅骨缝隙，压迫脑干呼吸中枢），