（2026年）胃癌的护理查房PPT课件.pptxVIP

胃癌的护理查房

目录02护理评估内容01患者基本情况03护理诊断要点04护理计划制定05实施与监测过程06查房总结与建议

患者基本情况01

病史与诊断概述癌前疾病史患者可能伴有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡或胃息肉等癌前病变，需详细记录病程时长及治疗经过，评估对当前病情的影响。危险因素暴露长期高盐饮食、烟酒嗜好、幽门螺杆菌感染等是胃癌高危因素，需明确患者是否存在这些诱因并记录接触时间和程度。诊断依据确认通过胃镜活检病理报告明确肿瘤类型（如腺癌占90%以上），结合影像学检查（CT/超声内镜）确定病变范围，需核对报告日期及关键指标。

当前症状表现消化道症状典型表现为进行性加重的上腹隐痛、早饱感，可能伴随恶心呕吐（呕吐物可含咖啡样残渣），需记录症状频率和诱发因素。消耗性体征体重短期内下降超过10%需警惕恶病质，同时观察是否存在皮肤黏膜苍白（血红蛋白＜90g/L）、下肢水肿（低蛋白血症）等营养不良表现。并发症征象密切监测呕血/黑便（提示出血）、突发剧烈腹痛（警惕穿孔）、持续高热（感染可能）等急症症状，记录发生时间和伴随表现。疼痛特点使用NRS评分记录疼痛程度（轻中重度）、性质（钝痛/绞痛）、放射部位（背部或左肩），评估镇痛方案效果及爆发痛发作规律。

疾病分期评估TNM分期要素根据病理报告确认肿瘤浸润深度（T1-T4）、淋巴结转移数目（N0-N3）及远处转移（M0/M1），需注明具体分期（如IIIC