第一类医疗器械备案信息表.pdf

附件4

第一类医疗器械备案信息表

备案编号:

备案人名称

备案人统一社会信

用代码(境内医疗器械适用)

备案人住所

生产地址

代理人(进口医疗器械适用)

代理人住所(进口医疗器械适用)

产品名称

型号/规格

产品描述

预期用途

备注

备案部

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