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多发性硬化平衡障碍护理查房

一、前言

多发性硬化（MultipleSclerosis,MS）是一种以中枢神经系统（CNS）白质脱髓鞘病变为主要特征的自身免疫性疾病，病变可累及大脑、脑干、小脑、脊髓等多个部位。平衡障碍是MS患者常见的功能障碍之一，多因小脑、脑干或脊髓后索受损，导致运动协调能力下降、本体感觉缺失或前庭功能异常，主要表现为行走不稳、步态异常、易向一侧倾倒，严重影响患者的日常生活能力与生活质量。

护理查房是临床护理工作中极具针对性的质量提升工具——通过对具体病例的系统评估、问题梳理与方案优化，既能帮助护理团队深化对MS平衡障碍病理机制与护理要点的理解，也能为患者制定“个性化、可操作”的护理计划。对于MS平衡障碍患者而言，护理查房的核心价值在于：精准识别平衡功能受损程度、预防跌倒等并发症、缓解患者心理压力、指导长期康复。本次查房以一例MS合并中度平衡障碍患者为对象，围绕“平衡功能维护”这一核心，梳理护理重点与实践经验，希望为临床护理提供参考。

二、病例介绍

（一）基本信息

患者张某，女性，45岁，某企业行政人员，已婚，育有1子（在读大学）。因“反复肢体无力、平衡障碍2年，加重1周”入院。

（二）现病史

患者2年前无明显诱因出现左侧肢体无力、行走不稳，当地医院诊断为“多发性硬化（复发-缓解型）”，予甲泼尼龙冲击治疗后症状缓解；此后每年复发1-2次，均以“肢体无力、平衡障碍