2024版中国糖尿病防治指南
目录
02
流行病学数据
01
概述与背景
03
预防策略
04
诊断标准
05
治疗原则
06
管理与监测
概述与背景
01
糖尿病定义与分类
诊断标准核心指标
空腹血糖≥7.0mmol/L、OGTT2小时血糖≥11.1mmol/L或糖化血红蛋白≥6.5%,需结合典型症状或重复检测确认。
四大临床分型
根据病因学分为1型糖尿病(自身免疫性β细胞破坏)、2型糖尿病(胰岛素抵抗伴分泌不足)、特殊类型糖尿病(单基因突变、药物继发等)和妊娠糖尿病(妊娠期首次发现)。
代谢性疾病本质
糖尿病是一组以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,由胰岛素分泌缺陷、作用障碍或两者兼有所致,长期高血糖可导致多系统器官损害。
2024版更新要点
分层治疗策略
打破传统“二甲双胍优先”模式,按合并症(心血管疾病、心衰、肾病等)选择GLP-1受体激动剂或SGLT2抑制剂等靶向药物,强调器官保护。
筛查年龄下调
高危人群筛查门槛从40岁降至35岁,更早识别糖尿病前期(空腹血糖6.1-7.0mmol/L或糖化血红蛋白≥5.7%)。
分型诊断流程细化
新增抗体检测(如GADA、IA-2A)和C肽动态监测,提升1型与2型糖尿病的鉴别准确性。
强化逆转窗口期干预
明确糖尿病前期通过减重5%(BMI≥24者需达标24kg/m²)及生活方式调整可实现58%的糖尿病风险下降。
指南目标与受众
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