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膀胱癌的护理诊断及护理措施

1.疼痛

【相关因素】：①经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）、膀胱全切术等手术创伤牵拉周围组织；②膀胱灌注化疗药物刺激膀胱黏膜、尿道黏膜；③晚期肿瘤侵犯盆腔神经、周围器官；④膀胱痉挛、尿管球囊压迫膀胱颈。

【诊断依据】：①患者主诉下腹部、盆腔、尿道部位疼痛，数字疼痛评分法（NRS）≥3分；②伴随体征：皱眉、肌肉僵硬、强迫体位、大汗淋漓，部分患者出现血压升高、心率加快；③灌注后、术后24~72小时疼痛发生率最高。

【护理措施】：

（1）疼痛动态评估：术后2小时首次评估，之后每4小时评估1次，灌注后30分钟、1小时各评估1次，采用NRS评分结合面部表情评分法，对老年、