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小儿肠套叠复位术护理查房

一、前言

小儿肠套叠是婴幼儿肠梗阻的首要病因，好发于410个月龄，男孩发病率约为女孩的23倍。其核心病理是一段肠管“套入”相邻肠管，导致肠道梗阻、血运障碍——就像“望远镜的镜筒互相套叠”，若不及时复位，1224小时内可能进展为肠坏死、肠穿孔，甚至休克死亡。目前，肠套叠的治疗以复位为核心（空气灌肠复位占70%80%，手术复位占20%），而护理工作贯穿全流程：从入院时的“病情捕捉”（识别阵发性哭闹、果酱样便等典型信号），到复位中的“家长安抚”，再到术后的“并发症防控”与“复发预防”，每一步都直接影响患儿预后。

临床中，我们常遇到家长因“不懂病情”而焦虑、因“护理不当”导致复发的情况。本次护理查房以1例11个月肠套叠患儿的空气灌肠复位术为例，结合真实护理实践，拆解“评估-诊断-干预-教育”的全链条护理逻辑，旨在为一线护士提供可复制、有温度的临床参考，让护理不仅“专业”，更“贴心”。

二、病例介绍

（一）基本信息

患儿男，11个月，足月顺产，出生体重3.2kg，既往体健，无过敏史，按计划接种疫苗。家长为年轻父母（母亲28岁，父亲30岁），均无育儿经验。

（二）现病史

患儿入院前4小时无诱因出现阵发性哭闹：突然尖叫、双腿蜷缩、面色涨红，每次持续10~15分钟，间隔30分钟左右——家长抱哄、喂奶均无法安抚；伴随呕吐2次（胃内容物，非喷射性）、果酱样便1次（量约50g，