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肝脏手术病情监护护理考试题目

1.患者，男性，58岁，因“原发性肝细胞癌”行“右半肝切除术”，术后返回病房。护士应重点监测的生命体征是？

A.体温、心率

B.血压、中心静脉压

C.呼吸、血氧饱和度

D.以上全部

答案：D

解析：肝脏手术，尤其是大范围肝切除术后，患者病情危重，变化快。体温监测可早期发现感染或术后吸收热；心率、血压监测可反映血容量及心功能状态，肝脏手术易出血，且对循环血量变化敏感；中心静脉压监测能更精确地评估血容量和右心功能；呼吸频率、节律及血氧饱和度监测至关重要，因为手术创伤、麻醉影响、可能的膈肌抬高或胸腔积液均可导致呼吸功能不全。因此，需全面监测所有生命体征。

2.关于肝切除术后腹腔引流管的护理，下列哪项是错误的？

A.妥善固定，防止滑脱

B.保持引流通畅，定时挤压引流管

C.引流液为鲜红色且量200ml/h，应立即报告医生

D.为准确记录引流量，应每日更换一次引流袋

答案：D

解析：引流袋的更换频率需遵循无菌原则和产品说明书，通常无需每日更换，频繁更换会增加逆行感染的风险。A、B选项是引流管护理的基础。C选项正确，肝术后早期引流液若为鲜红色且量大，提示活动性出血，是紧急情况，需立即处理。

3.患者行肝部分切除术后第2天，出现烦躁不安、呼吸深快、腱反射亢进，手部出现扑翼样震颤。血液检查最可能出现的异常是？

A.血氨显著升高

B.血钾显著降低

C