4D CBCT图像引导放疗临床实践指南总结2026.pptx

4DCBCT图像引导放疗临床实践指南总结2026

技术概述

临床实践操作

图像配准应用

质量控制安全

技术概述

4DCBCT是治疗端呼吸运动管理的关键技术，通过在治疗时采集动态图像，反映肿瘤在患者实际呼吸状态下的运动规律。它验证了与定位4DCT靶区的一致性，为摆位校准提供时间动态信息，确保剂量精准投递至肿瘤区域，构成呼吸管理闭环验证系统的重要部分。

根据ICRU62号报告，ITV需涵盖呼吸周期内所有临床靶区。4DCBCT可通过勾画多个呼吸时相的GTV叠加生成ITV，或直接在其重建的中位图像上勾画。这显著提高了胸腹部肿瘤ITV勾画的精度，尤其适用于受呼吸运动影响显著的肺癌、肝癌等病