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肿瘤晚期患者临终关怀护理查房

一、前言

在临床护理工作中，我们见过太多肿瘤晚期患者的挣扎——被疼痛缠绕的夜晚、因腹水腹胀无法平卧的煎熬、面对死亡时的恐惧与不舍，以及家属眼中的心疼与无措。临终关怀不是“放弃治疗”，而是用专业的护理让患者在生命的最后阶段“有尊严地离去”：缓解躯体痛苦、安抚心理焦虑、连接亲情牵挂、完成未竟心愿。随着恶性肿瘤发病率的逐年上升，临终关怀已成为肿瘤科护理的核心内容之一，但临床中仍有不少护理人员对“如何具体实施临终护理”存在困惑——比如“疼痛评分7分的患者该怎么调整用药？”“患者说‘我怕拖累孩子’时该怎么回应？”“家属崩溃时该怎么给予支持？”

本次护理查房以晚期卵巢癌患者陈阿姨的护理实践为案例，结合“生理-心理-社会-灵性”全人护理模式，拆解临终关怀的具体流程与细节。希望通过这次查房，能让更多护理人员掌握“有温度的临终护理技巧”，也让我们重新思考：护理的终极目标，从来不是“延长生命的长度”，而是“守护生命的质量”。

二、病例介绍

（一）基本信息

患者姓名：陈阿姨（化名）；性别：女；年龄：68岁；婚姻状况：丧偶；职业：退休教师。

###（二）诊断与病情

1.主要诊断：卵巢癌晚期（ⅣB期），腹腔广泛转移、肝脏多发转移；

2.合并症：恶性腹水、恶病质、中度贫血（血红蛋白85g/L）、低蛋白血症（白蛋白25g/L）；

3.治疗经过：3年前因“卵巢癌”行“全子宫+