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病历书写规范试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.根据《病历书写基本规范》，门（急）诊病历记录应当由接诊医师在何时完成？

A.接诊后1小时内

B.患者离开前

C.当日下班前

D.就诊结束后24小时内

答案：B

解析：《病历书写基本规范》第十五条规定，门（急）诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时及时完成；急诊留观记录应当由接诊医师根据病情变化及时书写，记录内容包括留观期间的病情变化、诊疗措施及转归等，记录间隔时间根据病情决定，抢救记录应当在抢救结束后6小时内据实补记，并注明补记时间。

2.入院记录应在患者入院后多长时间内完成？

A.6小时

B.8小时

C.12小时